При обследовании больного 65 лет с подозрением на рак легкого хирургом поликлиники выявлены птоз, миоз и энофтальм справа. Для какой опухоли
Вопрос посетителя
На прием к хирургу районной поликлиники обратился больной после стационарного оперативного лечения в онкодиспансере. Известно, что у больного имеется IIА стадия заболевания. Это значит, что:
— опухоль протяженностью до 3 см, без метастазов, локализована в слизистой оболочке;
(*ответ*) протяженностью 3-5 см, не прорастает мышечную оболочку, метастазов нет;
— опухоль протяженностью 3 см с прорастанием в мышечную оболочку, метастазов нет;
— опухоль размерами 4 см, прорастает в мышечную оболочку, имеется метастаз в правое легкое.
При обследовании больного хирургом в районной поликлинике выявлен ряд симптомов, свидетельствующих о раке пищевода. Какие из них нельзя считать ранними?
— локальное утолщение стенки;
— ригидность стенки;
(*ответ*) синдром «верхней полой вены»;
— участок измененного цвета;
— сглаженность складок.
В районную поликлинику к хирургу поступил больной из областного онкодиспансера. В медицинской документации указано, что больному сделана радикальная операция. Какое из перечисленных оперативных вмешательств нельзя считать радикальным?
— экстирпация пищевода по Черноусову;
— операция Льюиса;
(*ответ*) гастростомия по Витцелю;
— операция Добромыслова-Торека.
На приеме в районной поликлинике у больного 48 лет (курильщика с многолетним стажем) хирургом после тщательного комплексного обследования заподозрена атипичная форма рака легкого. К ней не следует относить:
— медиастинальную форму;
— милиарный канцероматоз;
(*ответ*) пневмониеподобный рак;
— рак Савицкого.
Хирургом районной поликлиники у больного 62 лет заподозрен рак легкого. Какой из факторов нельзя считать фактором риска данного заболевания?
— курение;
— воздействие бензопирена;
(*ответ*) железистый полип желудка;
— хронический бронхит.
При изучении сопроводительной документации хирургом районной поликлиники выявлено, что больной перенес операцию по по-воду рака легкого III Б стадии. Что из себя представляла опухоль?
— опухоль до 3 см, без метастазов;
— опухоль 4 см, метастазы в бронхолегочных лимфоузлах;
(*ответ*) опухоль 6 см, с метастазами в бронхолегочные узлы;
— опухоль 3 см, синдром «верхней полой вены».
Какие исследования позволят верифицировать диагноз у больного с папилломой главного бронха хирургу районной поликлиники при подозрении на рак легкого?
— общий анализ крови;
— анализ мочи на амилазную активность;
(*ответ*) бронхоскопия с биопсией;
— бронхография;
— определение кислотности желудочного сока.
С какими заболеваниями хирургу поликлиники не следует дифференцировать периферический рак легкого у больного 58 лет:
— доброкачественные опухоли легких;
— кисты легких;
— метастатический рак;
— межреберная невралгия;
(*ответ*) ишемическая болезнь сердца.
При оценке обзорной рентгенограммы грудной клетки хирургом поликлиники выявлен ряд характерных симптомов. Какой из них не является специфическим для рака Панкоста?
— дугообразно выпуклая книзу тень;
(*ответ*) локализация затемнения в нижней доле легкого;
— узурация I ребра;
— локализация затемнения в области верхушки легкого.
При обследовании больного 65 лет с подозрением на рак легкого хирургом поликлиники выявлены птоз, миоз и энофтальм справа. Для какой опухоли является характерным такое сочетание симптомов?
— для центрального рака легкого;
— для медиастинальной формы;
(*ответ*) для рака Панкоста;
— для пневмониеподобного рака нижней доли.
Ответ эксперта
На прием к хирургу районной поликлиники обратился больной после стационарного оперативного лечения в онкодиспансере. Известно, что у больного имеется IIА стадия заболевания. Это значит, что:
— опухоль протяженностью до 3 см, без метастазов, локализована в слизистой оболочке;
(*ответ*) протяженностью 3-5 см, не прорастает мышечную оболочку, метастазов нет;
— опухоль протяженностью 3 см с прорастанием в мышечную оболочку, метастазов нет;
— опухоль размерами 4 см, прорастает в мышечную оболочку, имеется метастаз в правое легкое.
При обследовании больного хирургом в районной поликлинике выявлен ряд симптомов, свидетельствующих о раке пищевода. Какие из них нельзя считать ранними?
— локальное утолщение стенки;
— ригидность стенки;
(*ответ*) синдром «верхней полой вены»;
— участок измененного цвета;
— сглаженность складок.
В районную поликлинику к хирургу поступил больной из областного онкодиспансера. В медицинской документации указано, что больному сделана радикальная операция. Какое из перечисленных оперативных вмешательств нельзя считать радикальным?
— экстирпация пищевода по Черноусову;
— операция Льюиса;
(*ответ*) гастростомия по Витцелю;
— операция Добромыслова-Торека.
На приеме в районной поликлинике у больного 48 лет (курильщика с многолетним стажем) хирургом после тщательного комплексного обследования заподозрена атипичная форма рака легкого. К ней не следует относить:
— медиастинальную форму;
— милиарный канцероматоз;
(*ответ*) пневмониеподобный рак;
— рак Савицкого.
Хирургом районной поликлиники у больного 62 лет заподозрен рак легкого. Какой из факторов нельзя считать фактором риска данного заболевания?
— курение;
— воздействие бензопирена;
(*ответ*) железистый полип желудка;
— хронический бронхит.
При изучении сопроводительной документации хирургом районной поликлиники выявлено, что больной перенес операцию по по-воду рака легкого III Б стадии. Что из себя представляла опухоль?
— опухоль до 3 см, без метастазов;
— опухоль 4 см, метастазы в бронхолегочных лимфоузлах;
(*ответ*) опухоль 6 см, с метастазами в бронхолегочные узлы;
— опухоль 3 см, синдром «верхней полой вены».
Какие исследования позволят верифицировать диагноз у больного с папилломой главного бронха хирургу районной поликлиники при подозрении на рак легкого?
— общий анализ крови;
— анализ мочи на амилазную активность;
(*ответ*) бронхоскопия с биопсией;
— бронхография;
— определение кислотности желудочного сока.
С какими заболеваниями хирургу поликлиники не следует дифференцировать периферический рак легкого у больного 58 лет:
— доброкачественные опухоли легких;
— кисты легких;
— метастатический рак;
— межреберная невралгия;
(*ответ*) ишемическая болезнь сердца.
При оценке обзорной рентгенограммы грудной клетки хирургом поликлиники выявлен ряд характерных симптомов. Какой из них не является специфическим для рака Панкоста?
— дугообразно выпуклая книзу тень;
(*ответ*) локализация затемнения в нижней доле легкого;
— узурация I ребра;
— локализация затемнения в области верхушки легкого.
При обследовании больного 65 лет с подозрением на рак легкого хирургом поликлиники выявлены птоз, миоз и энофтальм справа. Для какой опухоли является характерным такое сочетание симптомов?
— для центрального рака легкого;
— для медиастинальной формы;
(*ответ*) для рака Панкоста;
— для пневмониеподобного рака нижней доли.
