При аускультации больной с болями в животе амбулаторный хирург выявил звонкую усиленную перистальтику. Этот симптом характерен
Вопрос посетителя
При обследовании больной, перенесшей 12 суток назад аппендэктомию, хирург поликлиники заподозрил абсцесс дугласового пространства. Указанное осложнение характеризуется всеми симптомами, кроме:
— повышения температуры;
— нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки;
— болезненности при ректальном исследовании;
— болей в глубине таза и тенезмов;
(*ответ*) ограничения подвижности диафрагмы.
При обследовании больного амбулаторный хирург заподозрил острый аппендицит с тазовой локализацией червеобразного отростка. Какой симптом указывает на такое расположение аппендикса?
— Воскресенского;
(*ответ*) Коупа;
— Щеткина-Блюмберга;
— напряжение мышц в правом подреберье;
— Ситковского.
При оценке симптомов острого холецистита амбулаторный хирург должен помнить, что данное заболевание начинается с:
— ознобов;
— многократной рвоты;
(*ответ*) болей в правом подреберье;
— вздутия живота;
— мелены.
В диагностике печеночной колики амбулаторный хирург может выявить следующие симптомы, кроме:
— схваткообразного характера болей;
— неувеличенного безболезненного желчного пузыря;
(*ответ*) симптома Щеткина-Блюмберга;
— отсутствия маркеров воспаления;
— отсутствия напряжения мышц в правом подреберье.
При обследовании в поликлинике больной с неосложненной желчнокаменной болезнью будут выявлены:
— лейкоцитоз;
(*ответ*) нормогликемия;
— диастазурия;
— ознобы;
— гипербилирубинемия.
Амбулаторный хирург при первичном обращении выявил у больного симптом Курвуазье. Он характерен для:
— острого панкреатита;
— острого необтурационного холецистита;
— острого обтурационного холецистита;
— язвенной болезни;
(*ответ*) ни для одного из указанных заболеваний.
При обследовании больной с «безболевой» желтухой амбулаторный хирург выявил ряд симптомов. Какой из них не типичен для механической желтухи:
— повышение прямого билирубина в плазме;
(*ответ*) окрашенный стул;
— увеличение щелочной фосфатазы;
— незначительное увеличение цитолитических ферментов в плазме;
— увеличенный желчный пузырь.
При оценке данных обзорной рентгенографии брюшной полости амбулаторный хирург выявил чащи Клойберга. Они не характерны для:
— обтурационной кишечной непроходимости;
— странгуляционной кишечной непроходимости;
(*ответ*) гастрита;
— спастической кишечной непроходимости;
— паралитической кишечной непроходимости.
Амбулаторный хирург должен знать, что выделение крови из прямой кишки невозможно при:
— мезентериальном тромбозе;
— инвагинации кишечника;
— геморрое;
(*ответ*) паралитической кишечной непроходимости;
— раке толстой кишки.
При аускультации больной с болями в животе амбулаторный хирург выявил звонкую усиленную перистальтику. Этот симптом характерен для ранней стадии следующего заболевания:
— желудочно-кишечного кровотечения;
— перфоративной язвы желудка;
— мезентериального тромбоза;
(*ответ*) механической кишечной непроходимости;
— гангренозного аппендицита.
Ответ эксперта
При обследовании больной, перенесшей 12 суток назад аппендэктомию, хирург поликлиники заподозрил абсцесс дугласового пространства. Указанное осложнение характеризуется всеми симптомами, кроме:
— повышения температуры;
— нависания стенок влагалища или передней стенки прямой кишки;
— болезненности при ректальном исследовании;
— болей в глубине таза и тенезмов;
(*ответ*) ограничения подвижности диафрагмы.
При обследовании больного амбулаторный хирург заподозрил острый аппендицит с тазовой локализацией червеобразного отростка. Какой симптом указывает на такое расположение аппендикса?
— Воскресенского;
(*ответ*) Коупа;
— Щеткина-Блюмберга;
— напряжение мышц в правом подреберье;
— Ситковского.
При оценке симптомов острого холецистита амбулаторный хирург должен помнить, что данное заболевание начинается с:
— ознобов;
— многократной рвоты;
(*ответ*) болей в правом подреберье;
— вздутия живота;
— мелены.
В диагностике печеночной колики амбулаторный хирург может выявить следующие симптомы, кроме:
— схваткообразного характера болей;
— неувеличенного безболезненного желчного пузыря;
(*ответ*) симптома Щеткина-Блюмберга;
— отсутствия маркеров воспаления;
— отсутствия напряжения мышц в правом подреберье.
При обследовании в поликлинике больной с неосложненной желчнокаменной болезнью будут выявлены:
— лейкоцитоз;
(*ответ*) нормогликемия;
— диастазурия;
— ознобы;
— гипербилирубинемия.
Амбулаторный хирург при первичном обращении выявил у больного симптом Курвуазье. Он характерен для:
— острого панкреатита;
— острого необтурационного холецистита;
— острого обтурационного холецистита;
— язвенной болезни;
(*ответ*) ни для одного из указанных заболеваний.
При обследовании больной с «безболевой» желтухой амбулаторный хирург выявил ряд симптомов. Какой из них не типичен для механической желтухи:
— повышение прямого билирубина в плазме;
(*ответ*) окрашенный стул;
— увеличение щелочной фосфатазы;
— незначительное увеличение цитолитических ферментов в плазме;
— увеличенный желчный пузырь.
При оценке данных обзорной рентгенографии брюшной полости амбулаторный хирург выявил чащи Клойберга. Они не характерны для:
— обтурационной кишечной непроходимости;
— странгуляционной кишечной непроходимости;
(*ответ*) гастрита;
— спастической кишечной непроходимости;
— паралитической кишечной непроходимости.
Амбулаторный хирург должен знать, что выделение крови из прямой кишки невозможно при:
— мезентериальном тромбозе;
— инвагинации кишечника;
— геморрое;
(*ответ*) паралитической кишечной непроходимости;
— раке толстой кишки.
При аускультации больной с болями в животе амбулаторный хирург выявил звонкую усиленную перистальтику. Этот симптом характерен для ранней стадии следующего заболевания:
— желудочно-кишечного кровотечения;
— перфоративной язвы желудка;
— мезентериального тромбоза;
(*ответ*) механической кишечной непроходимости;
— гангренозного аппендицита.
