На приеме в поликлинике у хирурга у больного был выявлен ряд симптомов. Из них не является характерным для болезни Педжета-Шреттера
Вопрос посетителя
Хирург поликлиники, обследуя больного, выявил клиническую картину полного параректального свища. Для нее не характерно:
— гнойное отделяемое из свища;
— выделение жидкого кала из свища;
(*ответ*) выделение алой крови из анального канала после дефекации;
— выделение газов через свищ;
— периодическое обострение болей с повышением температуры.
Симптом, наиболее характерный для рака правой половины толстой кишки:
— запоры;
(*ответ*) анемия;
— ознобы;
— желтуха;
— схваткообразные боли, непроходимость кишечника.
Симптом, наиболее характерный для рака левой половины толстой кишки:
— изжога;
— анемия;
— ознобы;
— желтуха;
(*ответ*) схваткообразные боли, непроходимость кишечника.
Симптом, наиболее характерный для рака слепой кишки:
(*ответ*) поносы;
— изжога;
— ознобы;
— желтуха;
— схваткообразные боли, непроходимость кишечника.
В поликлинике у больного с длительно существующим хроническим заболеванием хирург выявил явления пектиноза. Данное осложнение характерно для:
— геморроя;
(*ответ*) анальной трещины;
— парапроктита;
— параректального свища;
— выпадения прямой кишки.
В каком положении следует амбулаторному хирургу обследовать больного с подозрением на рак прямой кишки?
— на правом боку;
— на левом боку;
— на спине;
— в коленно-локтевом положении;
(*ответ*) все верно.
Амбулаторный хирург должен помнить, что рак прямой кишки выявляется при пальцевом ее исследовании в:
— 10% клинических наблюдений;
— 20% клинических наблюдений;
— 30% клинических наблюдений;
(*ответ*) 60-80% клинических наблюдений.
Что не следует делать амбулаторному хирургу при обращении больного с ущемленным геморроем?
— обезболивание;
— мазевую повязку на область ануса;
— направление специализированным транспортом в стационар;
(*ответ*) направление в стационар самостоятельно.
На каком расстоянии от ануса имеется возможность осмотреть прямую и сигмовидную кишки?
— до 10 см;
— до 20 см;
(*ответ*) до 30 см;
— до 60 см.
Какой из перечисленных признаков характерен для выпадения прямой кишки, в отличие от выпадения внутренних ге-морроидальных узлов?
— радиальные складки слизистой;
— боль при дефекации;
(*ответ*) кольцевидные складки слизистой;
— ощущение инородного тела в заднем проходе.
На приеме в поликлинике у хирурга у больного был выявлен ряд симптомов. Из них не является характерным для болезни Педжета-Шреттера:
— цианоз лица и шеи;
— распирающие боли в руке;
— цианоз кожи рук, усиление венозного рисунка;
— отек руки;
(*ответ*) синдром Горнера.
Ответ эксперта
Хирург поликлиники, обследуя больного, выявил клиническую картину полного параректального свища. Для нее не характерно:
— гнойное отделяемое из свища;
— выделение жидкого кала из свища;
(*ответ*) выделение алой крови из анального канала после дефекации;
— выделение газов через свищ;
— периодическое обострение болей с повышением температуры.
Симптом, наиболее характерный для рака правой половины толстой кишки:
— запоры;
(*ответ*) анемия;
— ознобы;
— желтуха;
— схваткообразные боли, непроходимость кишечника.
Симптом, наиболее характерный для рака левой половины толстой кишки:
— изжога;
— анемия;
— ознобы;
— желтуха;
(*ответ*) схваткообразные боли, непроходимость кишечника.
Симптом, наиболее характерный для рака слепой кишки:
(*ответ*) поносы;
— изжога;
— ознобы;
— желтуха;
— схваткообразные боли, непроходимость кишечника.
В поликлинике у больного с длительно существующим хроническим заболеванием хирург выявил явления пектиноза. Данное осложнение характерно для:
— геморроя;
(*ответ*) анальной трещины;
— парапроктита;
— параректального свища;
— выпадения прямой кишки.
В каком положении следует амбулаторному хирургу обследовать больного с подозрением на рак прямой кишки?
— на правом боку;
— на левом боку;
— на спине;
— в коленно-локтевом положении;
(*ответ*) все верно.
Амбулаторный хирург должен помнить, что рак прямой кишки выявляется при пальцевом ее исследовании в:
— 10% клинических наблюдений;
— 20% клинических наблюдений;
— 30% клинических наблюдений;
(*ответ*) 60-80% клинических наблюдений.
Что не следует делать амбулаторному хирургу при обращении больного с ущемленным геморроем?
— обезболивание;
— мазевую повязку на область ануса;
— направление специализированным транспортом в стационар;
(*ответ*) направление в стационар самостоятельно.
На каком расстоянии от ануса имеется возможность осмотреть прямую и сигмовидную кишки?
— до 10 см;
— до 20 см;
(*ответ*) до 30 см;
— до 60 см.
Какой из перечисленных признаков характерен для выпадения прямой кишки, в отличие от выпадения внутренних ге-морроидальных узлов?
— радиальные складки слизистой;
— боль при дефекации;
(*ответ*) кольцевидные складки слизистой;
— ощущение инородного тела в заднем проходе.
На приеме в поликлинике у хирурга у больного был выявлен ряд симптомов. Из них не является характерным для болезни Педжета-Шреттера:
— цианоз лица и шеи;
— распирающие боли в руке;
— цианоз кожи рук, усиление венозного рисунка;
— отек руки;
(*ответ*) синдром Горнера.
